Доброкачественные опухоли яичника эпителиального происхождения появляются в результате разрастания эпителия с формированием кистозных полостей, заполненных секретом. Серозные кисты (цистаденомы) содержат серозную жидкость, муцинозную – слизеобразную, эндометриоидные – измененную кровь.

Герминогенные опухоли развиваются из первичных зародошевых клеток, вариантом подобной доброкачественной опухоли является зрелая тератома (дермоидная киста). Содержимым данной кисты могут быть: жир, волосы, зубы, кости, хрящ.

Клиническая картина.

Зачастую какие-либо симптомы заболевания отсутствуют. Болевой синдром, который возникает внизу живота, как правило, тянущего или ноющего характера. В некоторых случаях пациентка ощущает всего лишь чувство тяжести. При осложнениях кист, таких как разрыв или перекрут болевой синдром появляется на фоне полного благополучия, усиливается в динамике, могут присоединится тошнота, рвота, головокружение. Данные состояние требуют неотложного хирургического лечения.

Лечение.

Хирургическое лечение проводится: при неэффективности консервативного в течение 3 месяцев или выжидательной тактики; при осложнениях – кровоизлиянии, разрыве, перекруте; кисты в период менопаузы.

Тактика хирургического лечения в различные возрастные периоды различна. У женщин репродуктивного возраста выполняется лапароскопическое удаление кисты яичника (цистэктомия), в нашей клиники с использованием биполярной, аргоноплазменной коагуляции с максимальным сохранением овариальной ткани (овариального резерва). У женщин менопаузального возраста удаление кисты яичника проводится вместе с яичником и маточной трубой, при необходимости билатерально с использованием лапароскопического доступа. Подобные операции переносятся пациентками легко, так как травма передней брюшной стенки и кровопотеря минимальны.